前不久,17歲女高中生毛毛(化名)在家邊上網(wǎng)課邊喝可樂,一天能喝1-2升。然而,喝著喝著出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,到東南大學附屬中大醫(yī)院救治時,還出現(xiàn)意識模糊。經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),原來毛毛是“中毒”了,不是可樂中毒,而是糖尿病酮癥酸中毒。
受疫情影響,最近毛毛一直呆在家里上網(wǎng)課。網(wǎng)課雖“苦”,但終究還是有自由的。畢竟一到中途下課時間,便可享受“快樂肥宅水”帶來的幸福泡泡。神奇的是,享受著肥宅水的同時,毛毛的體重也從原本的120公斤下降到100公斤。據(jù)毛毛的家人回憶,“毛毛從小就愛喝可樂,所以家里常備大瓶可樂。最近在家上網(wǎng)課,她差不多每天得喝1-2大瓶可樂。奇怪的是,那段時間她還瘦了。我們也都沒留意那么多。”然而,就在前不久,這幸福感突然“消失”了。
原來,最近毛毛總覺得越喝越渴,越渴越喝,還老是頻繁的上廁所。三天前,她開始出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。本以為是胃不舒服,就吃了點胃藥。結(jié)果惡心嘔吐的癥狀更嚴重了,于是被緊急送往東南大學附屬中大醫(yī)院救治。急診治療期間,毛毛還出現(xiàn)了意識模糊。完善相關檢查后發(fā)現(xiàn),毛毛的血糖竟高達41毫摩爾每升。為進一步診治,擬以“糖尿病酮癥酸中毒”由中大醫(yī)院內(nèi)分泌科袁揚副主任醫(yī)師收治入院。
年紀輕輕的小姑娘,怎么就酮癥酸中毒了呢?中大醫(yī)院內(nèi)分泌科王琛琛博士告訴記者,酮體主要是脂肪分化成脂肪酸在肝臟內(nèi)代謝的產(chǎn)物。在正常狀況下,機體發(fā)生少量酮體,跟著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量來被運用。血中酮體濃度很低,通常不超過1毫克/分升,尿中也測不到酮體。但是當人在血糖很高時,大量的糖分會通過尿液排出體外,糖尿病患者體內(nèi)的葡萄糖無法供能,往往通過脂肪來供能。脂肪分解會產(chǎn)生酮體,再加上毛毛吃的葷類比較多,葷類食物中含很多脂肪,吸收后會再次產(chǎn)生酮體。從而導致酮體不斷堆積,出現(xiàn)酮癥酸中毒。
毛毛身材肥胖,本身就屬于糖尿病高發(fā)人群。再加上疫情期間不能出門,天天宅在家里上網(wǎng)課,不知不覺飲用了大量含糖飲料,從而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。前段時間,毛毛突然體重下降20公斤其實也屬于糖尿病“三多一少”的癥狀之一,即多食、多喝、多尿、體重減少。經(jīng)過中大醫(yī)院內(nèi)分泌科王少華主任醫(yī)師及其醫(yī)療團隊的悉心治療,目前已有所好轉(zhuǎn)。
內(nèi)分泌科醫(yī)生提醒廣大糖尿病友,要健康低碳生活。適當進行一些減壓活動,放松身心;少開車,多運動,選擇散步、慢跑等有氧運動,盡量集中在飯后1-2小時運動,這時候人體血糖水平比較穩(wěn)定,且不易傷及腸胃;清淡飲食,避免暴飲暴食,少吃油炸食品;避免吸煙、酗酒等不健康的生活方式,嚴格控制血糖;對于糖友來說,還要定期監(jiān)測空腹血糖,同時監(jiān)測餐后血糖和糖化血紅蛋白。如果出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,不一定都是胃的問題,必要時需要排查糖尿病相關問題。
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